下肢腘静脉血栓是指血液在腘静脉内异常凝结,阻塞血管,影响下肢静脉血液回流。治疗目的在于溶解血栓、恢复血流、预防并发症,主要从药物治疗、物理治疗、手术治疗等方面展开。
1、药物治疗:抗凝药物是关键,通过抑制血液凝固过程,阻止血栓进一步扩大,为机体自身的纤溶系统溶解血栓创造条件。溶栓药物可直接作用于血栓,激活纤溶酶原转化为纤溶酶,溶解已形成的血栓,使血管再通。消肿药物能减轻下肢肿胀,缓解因静脉回流受阻导致的组织水肿,改善患者的不适症状。
2、物理治疗:抬高患肢是简单有效的方法,在休息时将下肢抬高,高于心脏水平,利用重力作用促进静脉血液回流,减轻肿胀。压力治疗通过穿戴医用弹力袜或使用充气加压装置,对下肢施加适当压力,改善静脉血流动力学,减少血液瘀滞,促进血液回流。
3、手术治疗:血栓切除术可直接取出腘静脉内的血栓,迅速恢复血管通畅,适用于急性期、血栓较大且位置明确的患者。静脉取栓术通过特殊器械进入血管,抓取并移除血栓,具有一定的针对性和有效性。但手术治疗存在一定风险,对患者身体状况和手术操作要求较高。
若下肢腘静脉血栓得不到有效治疗,下肢肿胀会持续加重,导致下肢疼痛、活动受限,严重影响日常生活。由于静脉血液回流长期受阻,下肢皮肤会出现营养障碍,表现为皮肤变薄、脱屑、色素沉着,甚至形成经久不愈的溃疡,即老烂腿,增加感染风险,进一步加重病情。
下肢腘静脉血栓的注意事项
日常护理方面,患者要注意保护下肢皮肤,避免碰撞、摩擦,防止皮肤破损引发感染。保持皮肤清洁干燥,每天用温水清洗下肢。对于已经出现皮肤瘙痒或破损的部位,不可随意搔抓,应及时就医处理。密切观察下肢肿胀、疼痛、皮肤颜色及温度变化,若症状加重或出现异常,立即告知医生。饮食上,遵循清淡、营养均衡的原则。多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,保持大便通畅,避免因便秘导致腹压升高,影响下肢静脉回流。控制脂肪和胆固醇摄入,减少油腻、油炸食物,降低血液黏稠度。适量增加蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、豆类等,有助于身体恢复。